Hele spekteret av ADHD-behandlingsalternativer for barn

January 09, 2020 20:35 | Adhd Behandlingsalternativer
click fraud protection

Behandlingsalternativene dine for ADHD

De beste behandlingsstrategiene for hyperaktivitetsforstyrrelse i oppmerksomhetsmangel (ADHD eller ADD) er multimodale - kombinasjoner av flere forskjellige, komplementære tilnærminger som fungerer sammen for å redusere symptomer. For et barn kan denne ideelle kombinasjonen omfatte ADHD medisiner, ADHD-ernæring, trening og atferdsterapi. For en annen kan det bety å ta ADHD-tilskudd og vitaminer, øve på oppmerksomhet og tilbringe mye tid utendørs i naturen.

Å finne de riktige behandlingene - og administrere dem - krever forskning, planlegging, organisering og utholdenhet. Snakk tidlig med legens lege om alternativene dine. Hvis du bruker medisiner, snakk med den forskrivende fagpersonen om hans eller hennes ekspertise med komplementære behandlingsalternativer. Hvis du velger å ikke gi barnet ditt medisiner, kan du finne en profesjonell som spesialiserer seg på de typer behandlinger du vil bruke - for eksempel en psykolog som spesialiserer seg på atferdsterapi.

instagram viewer

Med det i bakhodet, begynn med å lese denne oversikten over ADHD-behandlinger for barn for å forstå alternativene.

ADHD-behandling med medisinering

Medisinering er ofte den første forsvarslinjen mot symptomene på ADHD av en enkel grunn: studier viser at stimulerende medisiner er den mest effektive behandlingen. "Når [jeg blir spurt] hvorfor de skulle prøve medisiner for å håndtere ADHD, kommer svaret alltid ned på to ord: Medisinering fungerer," sier Russell A. Barkley, Ph. D., en klinisk professor i psykiatri og pediatri ved Medical University of South Carolina. "Når du finner riktig medisin, kan du oppleve betydelige forbedringer i ADHD-symptomer." Med rett medikament og optimal dosering, suksessraten er høy: Medisinering fungerer for minst 80 prosent av mennesker med ADHD.

De retningslinjer for klinisk praksis utviklet av American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) anbefaler medisiner som den primære behandlingen mot ADHD hos barn i skolealderen, med henvisning til en formell gjennomgang av 78 studier om behandling av ADHD, som “konsekvent støttet overlegenheten til sentralstimulerende stoff enn ikke-medikamentet behandling."

[Gratis ressurs: Foreldreveiledning for ADHD-medisinering]

Til og med den mye siterte Multi-Modal MTA Cooperative Group Study, som konkluderte med at medisiner kombinert med atferdsterapi er optimal behandling av barn med ADHD, innrømmet at "en farmakologisk intervensjon for ADHD er mer effektiv enn en atferdsbehandling alene."

Selv om medisinene stort sett er effektive, er ikke et lett svar. Foreldre bør vurdere følgende før de fortsetter behandling med medisiner:

  • Det kan ta måneder å finne riktig medisinering, dosering og timeplan.
  • Hver medisinering har bivirkninger for noen individer. Å balansere de med de positive effektene av medisiner er en prøving og feiling. Det vil ta tid for barnet ditt å gjøre det Finn optimal medisinering og dosering med minimale eller null bivirkninger.
  • For å få mest mulig ut av medisiner, må du kommunisere med den ordinerende legen og følge hans eller hennes råd, spesielt i den innledende fasen med å starte medisinering. Denne kommunikasjonen er nødvendig for å justere doseringen og kontrollere bivirkningene på en riktig måte.
  • Medisinering er ikke en magisk kule. Det hjelper med å håndtere noen ADHD-symptomer, men det kurerer ikke lidelsen. Barnet ditt vil fortsatt trenge å bygge viktige ferdighetsledere.
  • Supplere medisiner med atferdsterapi, foreldreopplæring, og coaching er ofte en mer effektiv strategi enn å håndtere ADHD med det ene eller det andre alene, som studier har vist.1

ADHD-behandling med atferdsterapier

Medisin alene er ikke tilstrekkelig behandling for de fleste barn med ADHD. Dette gjelder spesielt barn og unge som møter ADHD-relaterte utfordringer i skolen, med jevnaldrende og / eller hjemme med familiene. Mens medisiner fungerer på et nevrologisk nivå for å regulere hjernen, adresserer atferdsterapi spesifikke problematferd relatert til utøvende funksjonsevner ved å lære barnet å strukturere tiden sin, etablere forutsigbarhet og rutiner og øke positive utfall. Atferdsterapi kan bidra til å endre atferd gjennom bevissthet og praksis, som innebærer følgende:

  • Skape et miljø som bidrar til passende oppførsel
  • Gi positive tilbakemeldinger og forsterkninger for akseptabel atferd og forbedring
  • Etablere klare konsekvenser for uønsket atferd, som kan innebære å holde tilbake belønning / ros, eller håndheve negative konsekvenser
  • Å være konsekvent om forventninger og konsekvenser, både positive og negative

Atferdsterapi hjelper mange barn med å forbedre holdningene og skoleprestasjonene. Denne typen terapi innebærer ofte opplæring av foreldre - og noen ganger lærere - også. Nøkkelen er å fokusere på å forbedre en atferd om gangen slik at foreldre, lærere, utøvere og barn kan bestemme hvilke individuelle strategier som fungerer.

[Hvordan fungerer atferdsterapi, nøyaktig?]

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

Denne tilnærmingen, ofte brukt i kombinasjon med medisiner, implementeres av en terapeut som jobber med barnet ditt for å finne problematferd og for å utvikle strategier for å endre dem. CBT er en kortsiktig, målrettet form for psykoterapi som tar sikte på å endre negative tankemønstre og endre måten en pasient føler om seg selv, sine evner og sin fremtid. Slik fungerer det:

  • Velg en problematferd - utsettelse, si - å jobbe med om gangen.
  • Forstå motivasjonen for atferden, og endre tankene og oppfatningene som forårsaker den
  • Utvikle praktiske måter å endre atferden på
  • Implementere strategiene, og prøv nye hvis de ikke fungerer

Denne tilnærmingen er effektiv for de fleste barn med ADHD. Unntak fra denne regelen er veldig små barn - som ikke er i stand til å formulere tanker og følelser - og de som trenger en mer strukturert tilnærming, for eksempel barn med opposisjonell trassende lidelse som ikke er villige til å samarbeide om å styre oppførselen sin. Endring av forvrengte tanker, og den resulterende endringen i atferdsmønstre, er også effektiv til å behandle humørsykdommer, angst og andre emosjonelle problemer.

ADHD-behandling med alternative eller komplementære behandlinger

Noen familier velger å håndtere sine barns symptomer - helt eller i kombinasjon med medisiner og atferdsterapier - gjennom ernæring, fysisk aktivitet og alternative terapier som meditasjon eller hjerne trening.

Mat og kosttilskudd

Endre måltidsplanen din for å øke forbruket av visse ADHD-vennlige næringsstoffer - fiskeolje, mineralene sink, jern og magnesium - samt protein og komplekse karbohydrater, kan hjelpe hjernen til å fungere på optimale nivåer og kontrollere svinger i humør og oppførsel. Begrensning av sukker, kunstige konserveringsmidler og kunstig konditorfarge reduserer hyperaktivitet hos noen barn.

Trening for ADHD

"Tenk på trening som medisiner," sier John Ratey, M.D., førsteamanuensis i professor i psykiatri ved Harvard Medical School og forfatter av Spark: The Revolutionary New Science of Exercise and the Brain. "Trening slår på oppmerksomhetssystemet, de såkalte utøvende funksjonene - sekvensering, arbeidsminne, prioritering, hemming og opprettholdelse av oppmerksomhet. På praktisk nivå fører det til at barna blir mindre impulsive, noe som gjør at de blir mer grunnleggende for å lære. ”

En studie fra 2015 publisert i Journal of Abnormal Psychology fant ut at 30 minutter med trening før skoletid kan hjelpe barn med ADHD å fokusere og styre stemninger. Det kan til og med redusere behovet for stimulerende medisiner som brukes til å behandle symptomer.2

Å gå i 30 minutter, fire ganger i uken, er trening nok til å gi fordeler.

Naturterapi for ADHD

En daglig dose av naturen - en tur i skogen eller tilbringe tid i et drivhus - kan redusere ADHD-symptomer hos både voksne og barn. Dette ble størknet i en studie fra 2004 hvor forskere fant at "grønne friluftsaktiviteter reduserte symptomene betydelig mer enn aktiviteter som ble utført i andre omgivelser."3Flere eksperter antyder at pasienter bruker naturterapi i forbindelse med reseptbelagte medisiner og atferdsterapi.

Mindful Meditation and Yoga for ADHD

Bevisst bevissthet, eller mindfulness, innebærer å følge nøye med på tankene, følelsene og kroppslige følelsene dine; med andre ord å utvikle en større bevissthet om hva som skjer med deg fra øyeblikk til øyeblikk. Det kan brukes som et verktøy for å fremme velvære, spesielt psykologisk velvære. Lignende teknikker har blitt brukt for å senke blodtrykket og for å håndtere kroniske smerter, angst og humørsykdommer.

En studie fra 2005 ved Arizona State University fant at barn med ADHD som deltok i mindfulnessøvelser, hadde lavere testangst og færre ADHD-symptomer, pluss større oppmerksomhet enn barn som ikke deltok i øvelser.4

yoga, en fysisk og åndelig praksis med opprinnelse i India, gir lignende fordeler som mindfulness-praksis og meditasjon, og reduserer angsten mens du øker energien.

Hjernetrening for ADHD

Hjernetreningsterapier som neurofeedback og Cogmed gir et alvorlig løfte: økt oppmerksomhet og arbeidsminne uten medisiner. Det vitenskapelige samfunnet er imidlertid ennå ikke overbevist.5

"Arbeidsminne er muligheten til å holde informasjon i tankene dine i flere sekunder, manipulere den og bruke den i tankene dine," sier Ari Tuckman, Psy. D., en klinisk psykolog i West Chester, Pennsylvania. "Det er sentralt i konsentrasjon, problemløsning og impulskontroll."

Barn med ADHD kan ikke alltid holde på informasjon fordi oppmerksomheten blir kapret. Forbedring av arbeidsminnets kapasitet med hjernetrening gjør det mulig for en person å ta hensyn, motstå distraksjoner, håndtere følelser bedre og lære.

Neurofeedback er en form for hjernetrening som bruker hjerneøvelser for å redusere impulsivitet og øke oppmerksomheten. Hjernen avgir forskjellige typer bølger, avhengig av om vi er i en fokusert tilstand eller drømmer. Målet med neurofeedback er å lære barna å produsere hjernebølgemønstre som reflekterer fokus. Resultatet: Noen ADHD-symptomer - nemlig impulsivitet og distraherbarhet - avtar.

Coaching for ADHD

En ADHD-trener vet om de spesifikke, unike utfordringene mennesker med tilstanden står overfor og kan hjelpe dem å tilegne seg ferdighetene for å overvinne disse problemene. Del cheerleader, del taskmaster, del personlig assistent, del lærer, en coach kan hjelpe tenåringer å gjøre følgende:

  • Utvikle strukturer for organisering
  • Lag planer og sett deg mål
  • Bli og bli motivert
  • Utvikle ferdigheter med tid og penger

Noen trenere møter ukentlig med sine klienter; andre holder regelmessig kontakt på telefon. Atter andre møter kunder i hjemmet for å hjelpe deg med spesifikke oppgaver, for eksempel å organisere papirer eller jobbe med sosiale ferdigheter.

Hvordan tilnærme seg ADHD-behandlinger for barn med ADHD

De fleste familier til barn med ADHD prøver en rekke behandlingsprogrammer for å maksimere symptomkontrollen. Hvis du planlegger å gjøre dette, kan du føre en logg, slik at du kan følge fremdriften i din innsats og forstå resultatene av hver strategi du prøver. Ikke slipp en behandling fra planen din hvis endringene ikke skjer så raskt du vil. Endring tar tid. Før du slutter - med mindre bivirkninger kommer i veien for ditt barns liv - ta kontakt med en profesjonell. Se etter måter å justere behandlingen på før du gir opp.

[Hvordan vet vi at behandlingen fungerer?]

1“En 14-måneders randomisert klinisk utprøving av behandlingsstrategier for oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse.” Archives of General Psychiatry 56.12 (1999): 1073. Web.
2Hoza, Betsy, Alan L. Smith, Erin K. Shoulberg, Kate S. Linnea, Travis E. Dorsch, Jordan A. Blazo, Caitlin M. Alerding, og George P. McCabe. "Et tilfeldig forsøk som undersøker effekten av aerob fysisk aktivitet på symptomer på oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelser hos små barn." Journal of Abnormal Child Psychology 43.4 (2014): 655-67. Web.
3Kuo, Frances E., og Andrea Faber Taylor. "En potensiell naturlig behandling for oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse: bevis fra en nasjonal studie." American Journal of Public Health 94.9 (2004): 1580–1586. Skrive ut.
4Dr. Maria Napoli, Paul Rock Krech, og Lynn C. Holley. "Mindfulness Training for grunnskoleelever." Tidsskrift Of Applied School Psychology (2005).
5Geladé, Katleen, Tieme W. P. Janssen, Marleen Bink, Rosa Van Mourik, Athanasios Maras, og Jaap Oosterlaan. “Atferdseffekter av neurofeedback sammenlignet med stimulerende midler og fysisk aktivitet ved oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse.” The Journal of Clinical Psychiatry (2016): n. pag. Web.

Oppdatert 1. november 2019

Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.

Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.