Behandlingsalternativer for voksne ADHD - en oversikt

De beste ADHD-behandlingsstrategiene for voksne er multimodale strategier - kombinasjoner av flere forskjellige, komplementære tilnærminger som fungerer sammen for å redusere symptomer. For en person kan denne ideelle kombinasjonen inkludere medisiner, ernæring, trening og atferdsterapi. For noen andre kan det bety å ta kosttilskudd, delta i CBT og bli medlem av en ADHD-støttegruppe.

Å finne de riktige behandlingene - og administrere dem - krever forskning, planlegging, organisering og utholdenhet. Snakk tidlig med legen din om alternativene dine. Hvis du bruker medisiner, snakk med den forskrivende fagpersonen om hans eller hennes ekspertise med komplementære behandlingsalternativer. Hvis du ikke bruker medisiner, finne en profesjonell som spesialiserer seg på de typer behandlinger du vil bruke - for eksempel en ernæringsfysiolog eller psykolog som spesialiserer seg i atferdsterapi.

Begynn med å lese denne oversikten over med dette ADHD behandlinger for å forstå alternativene dine.

Behandling av voksne ADHD 1: Medisinering

Medisinering er ofte den første forsvarslinjen mot symptomene på ADHD av en enkel grunn: studier viser at det er mest effektivt. "Når voksne stiller meg spørsmål om hvorfor de bør prøve medisiner for å håndtere ADHD, kommer svaret alltid til to ord: Medisinering fungerer," sier Russell A. Barkley, Ph. D., en klinisk professor i psykiatri og pediatri ved Medical University of South Carolina. "Når du finner riktig medisin, kan du oppleve betydelige forbedringer i ADHD-symptomene dine." Med riktig medikament og optimal dosering, er suksessraten høy: Medisinering fungerer for minst 80 prosent av mennesker med ADHD.

Selv om medisinene stort sett er effektive, er ikke et lett svar. Før de fortsetter behandling med medisiner, bør pasienter vurdere følgende:

• Det kan ta måneder å finne riktig medisinering, dosering og timeplan.
• Hver medisinering har bivirkninger for noen mennesker. Å balansere de med de positive effektene av medisiner er en prøving og feiling. Det vil ta tid for deg å finne optimal medisinering og dosering med minimale eller null bivirkninger.
• For å få mest mulig ut av medisiner, må du kommunisere med den ordinerende legen og følge hans eller hennes råd, spesielt i den innledende fasen av å ta medisiner. Denne kommunikasjonen er nødvendig for å justere doseringen og kontrollere bivirkningene på en riktig måte.
• Medisinering er ikke en magisk kule. Det hjelper med å håndtere noen ADHD-symptomer, men det kurerer ikke lidelsen.
• Å supplere medisiner med atferdsterapi og / eller coaching er ofte en mer effektiv strategi enn å håndtere ADHD med det ene eller det andre alene, som studier har vist¹

[Gratis guide: Hva du skal spise (og unngå) for forbedrede ADHD-symptomer]

Behandling av voksne ADHD 2: Atferdsterapier

Medisin alene er ikke tilstrekkelig behandling for de fleste voksne med ADHD. Dette gjelder spesielt voksne som sliter med jobb og daglig ansvar. Mens medisiner fungerer på nevrologisk nivå for å regulere hjernen, adresserer atferdsterapi spesifikke problematferd ved å lære den enkelte å strukturere tiden sin, etablere forutsigbarhet og rutiner og øke den positive utfall. Atferdsterapi kan bidra til å endre atferd gjennom kondisjonering, som innebærer følgende:

• Skape et miljø som bidrar til passende oppførsel
• Gi positive tilbakemeldinger og forsterkninger for akseptabel atferd og forbedring
• Etablere klare konsekvenser for uønsket atferd, som kan innebære å holde tilbake belønning / ros, eller håndheve negative konsekvenser
• Å være konsekvent om forventninger og konsekvenser, både positive og negative

Atferdsterapi endrer negative vaner og atferd hos mange voksne.

Voksen ADHD-behandling 3: kognitiv atferdsterapi (CBT)

Denne tilnærmingen, ofte brukt i kombinasjon med medisiner, implementeres av en terapeut som jobber med deg for å finne problematferd og for å utvikle strategier for å endre dem. CBT er en kortsiktig, målrettet form for psykoterapi som tar sikte på å endre negative tankemønstre og endre måten en pasient føler om seg selv, sine evner og sin fremtid. Slik fungerer det:

• Velg en problematferd - utsettelse, si - å jobbe med om gangen.
• Forstå motivasjonen for atferden, og endre tankene og oppfatningene som forårsaker den
• Utvikle praktiske måter å endre atferden på
• Implementere strategiene, og prøv nye hvis de ikke fungerer

Denne tilnærmingen er effektiv for de fleste med ADHD. Unntak fra denne regelen er mennesker som trenger en mer strukturert tilnærming, for eksempel de med opposisjonell trassende lidelse som ikke er villige til å samarbeide for å styre deres oppførsel. Endring av forvrengte tanker, og den resulterende endringen i atferdsmønstre, er også effektiv til å behandle humørsykdommer, angst og andre emosjonelle problemer.

[Den komplette menyen med ADHD-behandlingsalternativer]

Alternative eller utfyllende behandlinger

Noen mennesker velger å håndtere symptomene sine - helt eller i kombinasjon med medisiner og atferd terapier - gjennom ernæring, fysisk aktivitet og alternative terapier som meditasjon eller hjerne trening.

Behandling av voksne ADHD 4: Ernæring og kosttilskudd

Endre dine daglige valg av mat for å øke forbruket av visse ADHD-vennlige næringsstoffer - fiskeolje, mineralene sink, jern og magnesium - samt protein og komplekse karbohydrater, kan hjelpe hjernen til å fungere på optimale nivåer og kontrollere svinger i humør og oppførsel.

Behandling av voksne ADHD 5: Trening

"Tenk på trening som medisiner," sier John Ratey, M.D., førsteamanuensis i professor i psykiatri ved Harvard Medical School og forfatter av Spark: The Revolutionary New Science of Exercise and the Brain. "Trening slår på oppmerksomhetssystemet, de såkalte utøvende funksjonene - sekvensering, arbeidsminne, prioritering, hemming og opprettholdelse av oppmerksomhet."

Å gå i 30 minutter, fire ganger i uken, er trening nok til å gi fordeler.

Behandling av ADHD for voksne 6: Naturterapi

En daglig dose av naturen - en tur i skogen eller tilbringe tid i et drivhus - kan redusere ADHD-symptomer. Dette ble størknet i en studie fra 2004 hvor forskere fant at "grønne friluftsaktiviteter reduserte symptomene betydelig mer enn aktiviteter som ble utført i andre omgivelser."²Flere eksperter antyder at pasienter bruker naturterapi i forbindelse med reseptbelagte medisiner og atferdsterapi.

Mindful Meditation and Yoga

Mindful bevissthet, eller mindfulness, innebærer å være nøye med tankene, følelsene og kroppslige følelsene dine; med andre ord å utvikle en større bevissthet om hva som skjer med deg fra øyeblikk til øyeblikk. Det kan brukes som et verktøy for å fremme velvære, spesielt psykologisk velvære. Lignende teknikker har blitt brukt for å senke blodtrykket og for å håndtere kroniske smerter og angst.

En studie fra 2005 ved Arizona State University fant det ut barn som deltok i mindfulness øvelsene hadde færre ADHD-symptomer, pluss større oppmerksomhet enn barn som ikke deltok i øvelsene.³Det er en grunn at disse fordelene også gjelder for voksne.

yoga, en fysisk og åndelig praksis med opprinnelse i India, gir lignende fordeler til mindfulness praksis og meditasjon, redusere angst mens du øker energien.

Behandling av voksne ADHD 7: Hjernetrening

Hjernetreningsterapier som neurofeedback og Cogmed gir et alvorlig løfte: økt oppmerksomhet og arbeidsminne uten medisiner. Det vitenskapelige samfunnet er imidlertid ennå ikke overbevist.⁴

"Arbeidsminne er muligheten til å holde informasjon i tankene dine i flere sekunder, manipulere den og bruke den i tankene dine," sier Ari Tuckman, Psy. D., en klinisk psykolog i West Chester, Pennsylvania. "Det er sentralt i konsentrasjon, problemløsning og impulskontroll."

Personer med ADHD kan ikke alltid holde på informasjon fordi oppmerksomheten blir kapret. Forbedring av arbeidsminnets kapasitet med hjernetrening gjør det mulig for en person å ta hensyn, motstå distraksjoner, håndtere følelser bedre og lære.

Neurofeedback er en form for hjernetrening som bruker hjerneøvelser for å redusere impulsivitet og øke oppmerksomheten. Hjernen avgir forskjellige typer bølger, avhengig av om vi er i en fokusert tilstand eller drømmer. Målet med neurofeedback er å lære individer å produsere hjernebølgemønstre som reflekterer fokus. Resultatet: Noen ADHD-symptomer - nemlig impulsivitet og distraherbarhet - avtar.

Behandling av voksne ADHD 8: Coaching

en ADHD-trener vet om de spesifikke, unike utfordringene mennesker med tilstanden står overfor, og kan hjelpe dem å tilegne seg ferdighetene til å overvinne disse problemene. Del cheerleader, del taskmaster, del personlig assistent, del lærer, en coach kan hjelpe deg å gjøre følgende:

• Utvikle strukturer for å organisere livet ditt
• Lag planer og sett deg mål
• Bli og bli motivert
• Utvikle ferdigheter med tid og penger

Noen trenere møter ukentlig med sine klienter; andre holder regelmessig kontakt på telefon. Atter andre møter kunder i hjemmet for å hjelpe deg med spesifikke oppgaver, for eksempel å organisere papirer eller jobbe med sosiale ferdigheter.

Hvordan tilnærme seg ADHD-behandlinger

De fleste mennesker med ADHD prøver en rekke behandlingsprogrammer for å maksimere symptomkontrollen. Hvis du planlegger å gjøre dette, kan du føre en logg, slik at du kan følge fremdriften i din innsats og forstå resultatene av hver strategi du prøver. Ikke slipp en behandling fra planen din hvis endringene ikke skjer så raskt du vil. Endring tar tid. Før du slutter - med mindre bivirkninger kommer i veien for livet ditt - ta kontakt med en profesjonell. Se etter måter å justere behandlingen på før du gir opp.

¹“En 14-måneders randomisert klinisk utprøving av behandlingsstrategier for oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse.” Archives of General Psychiatry 56.12 (1999): 1073. Web.
²Kuo, Frances E., og Andrea Faber Taylor. "En potensiell naturlig behandling for oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse: bevis fra en nasjonal studie." American Journal of Public Health 94.9 (2004): 1580–1586. Skrive ut.
³Dr. Maria Napoli, Paul Rock Krech, og Lynn C. Holley. "Mindfulness Training for grunnskoleelever." Tidsskrift Of Applied School Psychology (2005).
⁴Geladé, Katleen, Tieme W. P. Janssen, Marleen Bink, Rosa Van Mourik, Athanasios Maras, og Jaap Oosterlaan. “Atferdseffekter av neurofeedback sammenlignet med stimulerende midler og fysisk aktivitet ved oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse.” The Journal of Clinical Psychiatry (2016): n. pag. Web.

[Riktig mål, feil strategi: 11 nye behandlingsideer]

Oppdatert 2. desember 2019